Archive del 25 settembre 2009
Indici funzionali della nutrizione
Gli indici funzionali sono molto importanti per la valutazione dello stato di nutrizione.
Tra di essi la funzionalità dei muscoli acheletrici (contrattilità, rilassamento e resistenza alla contrazione) può essere facilmente studiata mediante stimolazione elettrica del nervo corrispondente ad un certo muscolo.
Ad esempio si è visto che la malnutrizione influenza negativamente l’attività muscolare del muscolo adduttore del pollice indotta con la stimolazione del nervo ulnare.
Un’altra metodica, non invasiva è la dinamometria che permette di valutare la forza e la resistenza di un distretto muscolare, ad esempio quello della mano in determinate condizioni.
Attraverso biopsie muscolari è possibile documentare atrofia delle fibre muscolari di II tipo, aumento del calcio nella fibrocellula muscolare, diminuzione dell’enzima fosfofruttochinasi.
Sulla base delle informazioni cliniche, biochimiche ed antropometriche, raccolte attraverso tali metodiche, sarà possibile determinare, per ciascun individuo, il peso ideale, la costituzione corporea, i compartimenti lipidico e proteico, il fabbisogno energetico, dati indispensabili per una corretta prescrizione dietetica.
L’analisi dei parametri sopra citati permette anche di costruire degli indici nutrizionali prognostici (PNI), che ben si correlano con la mortalità e l’incidenza di complicazioni di interventi chirurgici. Altri modelli considerano parametri relativi alla qualità di vita influenzati dalla malnutrizione, che comprendono l’abilità cognitiva, l’attività fisica, la capacità di lavoro, il senso di benessere.

